goattiny 1

не содержит коровье молоко

не содержит ПАЛЬМОВОЕ МАСЛО

не содержит гмо

Подробно

goattiny 2

не содержит коровье молоко

не содержит ПАЛЬМОВОЕ МАСЛО

не содержит гмо

Подробно

goattiny 3

не содержит коровье молоко

не содержит ПАЛЬМОВОЕ МАСЛО

не содержит гмо

Подробно

goattiny 4

не содержит коровье молоко

не содержит ПАЛЬМОВОЕ МАСЛО

не содержит гмо

Подробно

Наша продукция

GOATTINY® 1

GOATTINY® 1

Вес 400г

Адаптированная сухая молочная смесь на основе козьего молока для детей от 0 до 6 месяцев, 400 г

Подробно
GOATTINY® 2

GOATTINY® 2

Вес 400г

Адаптированная сухая молочная смесь на основе козьего молока для детей от 6 до 12 месяцев, 400 г

Подробно
GOATTINY® 3

GOATTINY® 3

Вес 400г

Сухой молочный напиток на основе козьего молока для детей от 12 месяцев, 400 г

Подробно
GOATTINY® 4

GOATTINY® 4

Вес 400г

Сухой молочный напиток на основе козьего молока для детей от 18 месяцев, 400 г.

Подробно

Почему GOATTINY®

Цельное козье молоко

Изготовлены на основе цельного козьего молока. Доказано, что смеси на цельном козьем молоке способствуют лучшей усвояемости жира, кальция и железа, предотвращению запоров и кишечных колик. Переносимость смесей на цельном козьем молоке, а также динамика показателей массы тела и роста схожи с показателями детей, находящихся на грудном вскармливании.

Лактоза

Содержание лактозы максимально приближенно к грудному молоку. Лактоза является основным углеводом грудного молока и служит источником энергии для новорожденных, обеспечивает хорошее усвоение кальция, магния, фосфора и витамина С.  Доказано положительное влияние лактозы на состав кишечной микрофлоры ребенка.  

Адаптированный белковый состав

Современный и высокоадаптированный белковый состав со сниженным количеством общего белка (1,3 г/100 мл готовой смеси). Обогащены ценной сывороткой козьего и овечьего молока для приближения соотношения основных белков молока (казеины/белки молочной сыворотки) и их аминокислотного профиля к грудному молоку.

Комплекс жирных кислот DHA (ω-3) и ARA (ω-6)

Детям на искусственном вскармливании, необходима дотация полиненасыщенных жирных кислот (ПНЖК) семейства ω-3 и ω-6 для поддержания здорового развития головного мозга, органов зрения и нервной системы.  В состав смесей кроме базовых ПНЖК, таких как α-линоленовой (ω-3) и линолевой кислоты (ω-6), входят докозагексаеновая кислота (DHA, ω-3) и арахидоновая кислота (ARA, ω-6). Источником DHA и ARA является запатентованный высокоэффективный инкапсулированный жир морских рыб, позволяющий гарантированно снабжать малыша необходимым количеством ПНЖК.

Пребиотки

Грудное молоко – богатый источник олигосахаридов, обладающих функцией пребиотиков. В смесях GOATTINY® присутствуют натуральные олигосахариды цельного козьего молока и добавлен комплекс фруктоолигосахаридов. Олигосахариды стимулируют рост полезной микрофлоры, регулируют моторику кишечника, улучшают иммунные функции и повышают усвоение минералов и витаминов. 

Сбалансированный липидный состав

Молочный жир – важная составная часть грудного молока. Он жизненно необходим как источник энергии, структурных и биологически активных веществ для развития малыша. Присутствие молочного жира в наших смесях является надежным ориентиром их высокого качества. Сочетание натурального жира козьего молока, растительных масел и инкапсулированного жира морских рыб приближает жирнокислотный состав наших смесей к грудному молоку.

Эссенциальные функциональные компоненты

Содержат нуклеотиды, холин, L-карнитин и таурин, которые оказывают положительное воздействие на слизистую оболочку кишечника, улучшают пищеварение и обмен веществ, способствуют развитию взаимосвязей между нейронами, развитию органа зрения, а также снижают риск развития диареи.

Произведенов Чешской республике

При производстве смесей используется натуральное цельное козье молоко и особая технология его переработки. Бережная технология жидкостной сушки  позволяет сохранить в составе молочный жир и все его важные функциональные компоненты, включая компоненты мембран жировых глобул молока, фосфолипиды, холестерин и др. Смеси прошли клинические апробации в России и Европе. Положительно оценены педиатрическим сообществом. 

КОЗЬЕ МОЛОКО – ДОКАЗАННАЯ СИЛА НАТУРАЛЬНЫХ ПРОДУКТОВ

Козье молоко является неотъемлемой частью здорового питания людей в развитых странах мира. Именно козье молоко является основой традиционной «средиземноморской диеты» - одного из вариантов здорового питания и признанной ООН частью нематериального культурного наследия человечества. Использование цельного козьего молока в составе детских смесей, представляет собой здоровую альтернативу детским продуктам на основе коровьего молока.

ПРИРОДНЫЙ ИСТОЧНИК ПРЕБИОТИКОВ

В козьем молоке содержится в ~10 раз больше олигосахаридов (пребиотиков), чем в коровьем молоке. Доказано, что пребиотики козьего молока формируют и поддерживают полезную микрофлору кишечника, регулируют его моторику и нейтрализуют патогены, а также повышают усвоение некоторых минералов и витаминов, улучшают иммунные функции.

ЛУЧШЕЕ УСВОЕНИЕ

Жировые глобулы козьего молока в ~10 раз меньше чем в коровьем молоке. Белки козьего молока легче усваиваются в организме, не вызывая расстройств пищеварения. Более низкое содержание лактозы (~13%), чем в коровьем молоке, позволяет употреблять козье молоко людям с умеренной лактазной недостаточностью.

ПРИРОДНЫЕ ВИТАМИНЫ И МИНЕРАЛЫ

Козье молоко богато Ca, Mg, K, Zn, P, витаминами D, A, B2, B12 в легкоусвояемой форме и является важным источником поступления Ca+ в организм. Высокая биодоступность Ca+ обусловлена его оптимальным соотношением с фосфором, а также наличием в козьем молоке витамина D и фосфопептидов.

НИЗКИЙ АЛЛЕРГЕННЫЙ ПОТЕНЦИАЛ

Особенностью козьего молока является более низкое содержание белков αS1-казеина и β-лактоглобулина и более высокие концентрации β-казеина. Высокое содержание β-казеина приближает казеиновый состав козьего молоко к грудному молоку. Именно особенность состава белков козьего молока, снижает его аллергенный потенциал и улучшает переносимость.

ПРИРОДНЫЕ НУКЛЕОТИДЫ

Особое значение имеют биоактивные компоненты козьего молока – нуклеотиды, свободные аминокислоты, факторы роста. Они стимулируют рост здоровых клеток слизистой оболочки желудка и кишечника, оказывают противовоспалительное действие, участвуют в усилении местного кишечного иммунитета.

Адаптация, общая характеристика, отличительные особенности смесей GOATTINY®
У смеси из козьего молока другой запах и вкус?
Смеси GOATTINY® имеют восхитительный, нежный сладковато-сливочный вкус, который понравится Вашему малышу. Благодаря высокому качеству козьего молока и его бережной переработке в смесях GOATTINY® отсутствует характерный запах и привкус, который часто приписывают козьему молоку.
Все ли смеси из козьего молока одинаковы?
Вследствие схожести основных санитарно-эпидемиологических и гигиенических требований к безопасности, пищевой и энергетической ценности детских молочных смесей по всему миру, состав и качество их основных компонентов не могут принципиально отличаться друг от друга. Однако, не смотря на большую схожесть содержания основных компонентов, технология производства и процесс адаптации смесей на основе козьего молока могут оказывать существенное влияние на их переносимость и эффективность.
Какая смесь на основе коровьего или козьего молока максимально приближена к грудному молоку?
Многообразие компонентов грудного молока затрудняет создание идеально приближенных по составу и функциям детских смесей на основе как коровьего, так и козьего молока. Оптимальный состав детских смесей окончательно не определен, а совершенствование их рецептур идет непрерывно. Поэтому критерием правильного выбора смеси является хорошая переносимость ребенка к данному продукту, то есть ребенок с удовольствием ест смесь, у него отсутствуют диспептические расстройства, проявления атопии, дефицитные состояния. На правильно подобранной смеси ребенок хорошо растет и развивается в пределах возрастной нормы.
Какая смесь на основе козьего молока самая лучшая?
Любая современная адаптированная смесь на козьем молоке, разрешенная для вскармливания здоровых новорожденных приближена по химическому составу и функциям к женскому молоку. Смеси адаптированы для удовлетворения физиологических потребностей детей первого года жизни в необходимых питательных веществах и энергии. Применять молочную смесь желательно только после консультации со специалистом. Только врач поможет подобрать смесь, подходящую именно Вашему ребенку, с учетом всех его физиологических особенностей – веса, стула и так далее.
Верно ли утверждение, что если детские смеси высокого качества, то у них высокая цена?
Все существующие на сегодняшний день детские молочные смеси (включая смеси на основе козьего молока) по своему составу не могут претендовать на полное соответствие грудному молоку. Состав и количественное соотношение ингредиентов молочных смесей могут лишь в той или иной степени быть приближены к уникальному составу грудного молока, а также индивидуальным особенностям пищеварения и метаболизма ребенка первых лет жизни. Поэтому выбор высококачественной смеси или оценка ее рецептуры не должна ограничиваться степенью «приближенности» ее состава к референтным показателям грудного молока. Гораздо более важным является наличие достоверных научных данных, подтверждающих способность конкретной детской молочной смеси обеспечивать ребенку дополнительные функциональные преимущества – темпы роста и развития, приближенные к таковым у детей на грудном вскармливании; снижение риска развития аллергии; профилактику острых кишечных инфекций и т.п. [Программа оптимизации вскармливания детей первого года жизни в Российской Федерации (методические рекомендации, 2019). https://nczd.ru/wp-content/uploads/2019/12/Met_rekom_1_god_.pdf]. Высокая цена смеси, относящая ее к продуктам категории «премиум» или специфические маркетинговые коммуникации (в том числе привлекательная упаковка, слоганы типа «максимально приближенная к грудному молоку», «премиальная смесь», смеси с пометкой «GOLD» и т.п.) не должны вводить в заблуждение и влиять на конечный выбор детского питания.
Почему смеси из козьего молока стоят дороже, чем другие смеси?
В мире популяция коз меньше, и они дают меньше молока, чем коровы. Следовательно, производство козьего молока дороже, чем коровьего. Любой может заметить, что цена на обычное козье молоко в супермаркете как минимум вдвое выше, чем на коровье молоко. Компания GOLDIM изготавливает смеси GOATTINY® на основе натурального козьего молока при условии бережной его переработки и добавления современных пищевых ингредиентов, необходимых для обеспечения высоких стандартов качества конечного продукта. Особое внимание уделяется выбору поставщика высококачественного сухого молока, с учетом условий содержания, разведения животных, выбору кормов, уходу за животными и мониторингу их состояния здоровья. Практикуется свободный выпас коз на пастбищах, что существенным образом влияет не только на здоровье и продуктивное долголетие животных, но и на показатели качества молока. Вне зависимости от сезона основу кормления коз составляют сочные корма – свежескошенные травы, сено естественных лугов с добавками фруктового и овощного жмыха. Несмотря на то, что такие корма стоят дорого, получаемое молоко имеет превосходные питательные характеристики и органолептические свойства. Смеси GOATTINY® - разумный баланс между ценой и качеством продукта.
Что такое детские адаптированные молочные смеси?
Согласно определению, приведенному в методических рекомендациях (2019) «ПРОГРАММЫ ОПТИМИЗАЦИИ ВСКАРМЛИВАНИЯ ДЕТЕЙ ПЕРВОГО ГОДА ЖИЗНИ В РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ», адаптированными молочными смесями являются продукты детского питания, произведенные в жидкой или порошкообразной форме на основе коровьего молока или молока других продуктивных животных и максимально приближенные по химическому составу к женскому молоку в целях удовлетворения физиологических потребностей детей первого года жизни в необходимых веществах и энергии [Программа оптимизации вскармливания детей первого года жизни в Российской Федерации (методические рекомендации, 2019). https://nczd.ru/wp-content/uploads/2019/12/Met_rekom_1_god_.pdf].
Для кого предназначены смеси GOATTINY®?
GOATTINY® - детские адаптированные молочные смеси на основе натурального козьего молока и современных ингредиентов предназначены для здоровых детей соответствующего возраста при отсутствии или недостатке грудного молока.
Что означает цифра на пачках смесей GOATTINY®?
На пачках со смесью GOATTINY® можно увидеть цифры — от единицы до тройки. Это ступени кормления: первая — смесь предназначена с рождения до шести месяцев, вторая — с 6 месяцев до одного года, третья — для детей старше года.
Чем отличается смесь GOATTINY® 1 от GOATTINY® 2?
Смесь GOATTINY® 1 отличается от GOATTINY® 2 количественным содержанием цельного сухого козьего молока, жирных кислот Омега-3/Омега-6, отдельных витаминов и минералов, которые соответствуют возрастным нормам для ребенка первого или второго полугодия жизни. Клинические исследования подтверждают безопасность и эффективность их применения для гармоничного роста и развития детей первого года жизни.
Являются ли смеси GOATTINY® 1 и 2 адаптированными?
Состав смесей GOATTINY® 1 и 2 строго сбалансирован в соответствии с законодательными требованиями по возрастным рекомендациям (продукт изготовлен в соответствии с требованиями ТР ТС 033/2013). Смеси имеют все необходимые Свидетельства государственной регистрации, выданные государственными надзорными органами. Смеси GOATTINY® являются полноценным адаптированным продуктом питания для детей раннего возраста. Качество, безопасность и эффективность GOATTINY® подтверждены результатами клинических и лабораторных исследований.
С какой целью был создан продукт детское молочко GOATTINY® 3?
Согласно современным представлениям, дети от 1 года до 3 лет являются группой риска по развитию микронутриентной недостаточности, вследствие высоких темпов ростовых и обменных процессов и относительной незрелости механизмов, обеспечивающих защиту ребенка и его адаптационные возможности. Поэтому очень важно с раннего детства обеспечить правильное питание ребенку и приучить его к полезной еде. Кроме того, родителям стоит помнить, что молоко сельскохозяйственных животных не рекомендуется к питанию детей до двух лет, так как в нем содержится слишком много белка, который создает дополнительную нагрузку на еще несформировавшийся организм ребенка, грозит развитием негативных последствий в виде ожирения, перегрузке почек, возникновению аллергии. Именно поэтому было создано детское молочко GOATTINY® 3 для детей старше одного года. Молочко GOATTINY® 3 – адаптированное детское питание, которое обладает всеми полезными свойствами натурального цельного козьего молока, но имеет сбалансированный состав с рекомендованными педиатрами уровнями белков, жиров, углеводов, витаминов и минералов. Молочко GOATTINY® 3 прекрасно дополняет рацион ребенка ценным молочным белком, полиненасыщенными жирными кислотами, витамином А и Д, кальцием, железом, цинком, селеном, другими витаминами и минералами для оптимального развития иммунной системы, головного мозга и органов зрения. Оно обогащено пребиотическим комплексом для поддержания здоровой микрофлоры кишечника малыша.
Сколько цельного козьего молока содержится в смесях GOATTINY®?
Примерное процентное содержание козьего молока в смесях GOATTINY® - 45%.
В чем заключается особенность и уникальность белкового состава смесей GOATTINY®?
В смесях GOATTINY® современный адаптированный белковый состав. Количество и соотношение белков смеси адаптировано под особенности детского организма для более комфортного переваривания и усвоения. Так, в них снижен общий уровень белка до 1,3 г на 100 мл готовой смеси. Для приближения соотношения основных белков молока (казеины/белки молочной сыворотки) к грудному молоку и улучшения аминокислотного состава смеси GOATTINY® обогащены питательной и легкоусвояемой сывороткой козьего и овечьего молока. В GOATTINY® казеины и белки молочной сыворотки представлены в соотношении: GOATTINY® 1 - 48% казеины и 52% белки молочной сыворотки; GOATTINY® 2 - 60% казеины и 40% белки молочной сыворотки; GOATTINY® 3 - 61% казеины и 39% белки молочной сыворотки. Именно такой состав белков и их соотношение приближает аминокислотный состав GOATTINY® к грудному молоку, обеспечивая нормальный рост и развитие ребенка. Важно отметить, что смеси GOATTINY® хорошо переносится и не вызывает негативных реакций у ребенка.
В чем заключается особенность жирового состава смесей GOATTINY®?
Жировой состав смесей GOATTINY® представлен натуральным жиром козьего молока, растительными маслами (рапсовое масло с низким содержанием эруковой кислоты и подсолнечное масло с высоким содержанием линолевой кислоты)) и инкапсулированным жиром морских рыб (источник докозагексаеновой кислоты, DHA, ω-3). Такой набор источников липидов является оптимальным в составе смесей GOATTINY® и приближает их жирнокислотный состав, по ряду ключевых параметров, к грудному молоку.
Содержат ли смеси GOATTINY® натуральный жир козьего молока?
Да, содержит. Так как при производстве смесей GOATTINY® используется натуральное козье молоко, то особая технология производства позволяет сохранить в составе смесей молочный жир и, соответственно, ценные компоненты молочного жира, включая ценные компоненты мембран жировых глобул молока, молочные фосфолипиды и др.
Сколько молочного жира содержится в смеси GOATTINY®?
В составе смесей GOATTINY® присутствует ценный жир козьего молока. Содержание молочного жира в смеси GOATTINY® составляет (% от общего количества липидов): GOATTINY® 1 - 48% GOATTINY® 2 - 51% GOATTINY® 3 - 52%.
Какие полиненасыщенные жирные кислоты входят в состав смесей GOATTINY®?
В смесях GOATTINY® присутствуют два основных класса полиненасыщенных жирных кислот – представители семейства Омега-3 (ω-3) и Омега-6 (ω-6), из которых наиболее значимыми являются α-линоленовая и линолевая. Количество этих жирных кислот в смесях строго регулируется и регламентируется законодательством.
Добавляют ли в смеси GOATTINY® докозагексаеновую кислоты (DHA, ω-3)? Для чего она нужна?
Да, добавляют. В смеси GOATTINY® добавляют инкапсулированный жир морских рыб как источник докозагексаеновой кислоты, DHA (ω-3) и арахидоновой кислоты, ARA (ω-6). Как и в грудном молоке, DHA в смесях оказывает важное влияние на развитие головного мозга и органов зрения, способствует защите нервных клеток от повреждений, положительно влияет на желудочно-кишечный тракт и сердечно-сосудистую системы малыша.
С какой целью в смеси GOATTINY® добавлены растительные масла? Какие растительные масла входят в состав смесей GOATTINY®?
Растительные масла добавляют в состав смесей для оптимизации и возможного приближения их жирно-кислотного состава к грудному молоку. В состав смесей GOATTINY® входят рапсовое (каноловое)* масло с низким содержанием эруковой кислоты и подсолнечное масло с высоким содержанием линолевой кислоты. Все масла, входящие в состав GOATTINY® получены из растений, выращенных без применения генных технологий (ГМО) и являются абсолютно безопасными для детей. Согласно основному документу, регулирующему состав детских смесей ТР ТС 033\2013 «О безопасности молока и молочной продукции» в составе детского питания не могут содержаться ГМО-компоненты. *Название «канола» происходит из первых слогов фразы «Canadian oil low acid» (канадское масло пониженной кислотности). Также, часто используется название «рапсовое масло с пониженным содержанием эруковой кислоты».
Почему в смеси GOATTINY® отсутствует пальмовое масло – богатый источник пальмитиновой жирной кислоты?
Реакция ребенка может возникать на определенный тип или комбинацию в смеси разных типов растительных масел, которые могут существенно отличаться по своим физико-химическим свойствам. По мнению специалистов, в раннем детском возрасте наиболее часто фиксируются негативные реакции организма ребенка, связанные с пальмовым маслом. Доказано, что необработанное пальмовое масло может снижать уровень всасывания кальция и других минералов в кишечнике ребенка, а также способствовать возникновению запоров. В этой связи в смеси GOATTINY® специально не добавляется пальмовое масло для обеспечения ее хорошей переносимости, максимального усвоения кальция и профилактики запоров. Источником ценной пальмитиновой жирной кислоты в смесях GOATTINY® являются натуральный молочный жир козьего молока и добавленные растительные масла (каноловое масло и подсолнечное масло).
Что такое лактоза и зачем это вещество нужно в детской адаптированной молочной смеси?
По распространённости среди всех нутриентов грудного молока лактоза занимает первое место. Лактоза служит одним из основных источников энергии для новорожденных. Интересно отметить, что у ребенка на исключительно грудном вскармливании на долю лактозы приходится примерно 40% всей поступающей энергии. Лактоза может иметь ряд полезных эффектов для детей и взрослых, в том числе, увеличивать усвоение кальция, магния, марганца, фосфора, витамина С и других веществ в организме. Польза лактозы для оптимального роста и развития детей существенна, особенно это касается формирования здоровой микрофлоры кишечника. Установлено, что лактоза в определенных случаях может проявлять умеренную пребиотическую активность. Лактоза, один из важнейших компонентов в питании новорожденного, поэтому она присутствует во всех смесях, предназначенных для вскармливания здоровых новорожденных и ее количеству в детском питании уделяется большое внимание.
Сколько лактозы (молочный сахар) содержится в смесях GOATTINY®?
В составе смесей GOATTINY® присутствует лактоза. Содержание лактозы (% от общего количества углеводов) в смеси GOATTINY® составляет: GOATTINY® 1 - 80%; GOATTINY® 2 - 73%; GOATTINY® 3 - 80%.
Содержат ли смеси GOATTINY® пребиотики? Зачем они нужны в смесях?
Смесь «GOATTINY®», производимая на высокотехнологичном заводе в Чешской Республике, дополнительно обогащена пребиотиками фруктоолигосахаридами — натуральными компонентами, которые поддержат рост полезной микрофлоры в кишечнике малыша. Согласно последним исследованиям, молочные смеси с пребиотиками оказывают положительное влияние на пищеварение, и способствуют хорошему усвоению смеси и регулярному мягкому стулу.
Добавляют ли в смеси GOATTINY®, так называемые олигосахариды грудного молока?
Нет, не добавляют. В этом нет необходимости. Цельное козье молоко – естественный источник олигосахаридов, которые по структуре и свойствам схожи с олигосахаридами женского молока. Олигосахариды молока в составе детских продуктов питания облегчают пищеварение и укрепляют иммунитет ребенка. Доказано, в козьем молоке содержание олигосахаридов примерно в десять раз превышает их естественный уровень в коровьем молоке. Это является существенной особенностью и преимуществом козьего молока, по сравнению с коровьим.
Добавляют ли в смеси GOATTINY® нуклеотиды? Какая польза от них ребенку?
Да, добавляют. Детские молочные смеси GOATTINY® содержат 5 основных нуклеотидов. Сегодня хорошо известна важная роль нуклеотидов для нормального роста и развития детей первого года жизни, когда потребность в них высока из-за активного роста. Показано, что дополнительное поступление нуклеотидов со смесями уменьшает энергетические затраты детского организма на их образование. Нуклеотиды служат своего рода питанием и строительным материалом для быстро делящихся клеток во многих органах и тканях. В частности, нуклеотиды оказывают положительное воздействие на слизистую оболочку кишечника (в том числе обеспечивают рост ворсинок и стимулируют активность энтероцитов). Это важно для улучшения пищеварения и обмена веществ у детей раннего возраста. Клинические исследования показали, что при вскармливании детей молочными смесями, обогащенными нуклеотидами, снижается риск развития диареи.
Достаточно ли в смесях GOATTINY® витаминов и минеральных веществ для здорового и гармоничного развития малыша?
Да, достаточно. При этом состав и качество витаминов и минеральных веществ в детских молочных смесях строго регламентируется. Поэтому, в состав смесей GOATTINY® входит полный набор необходимых микро- и макроэлементов, а также витаминов, которые обеспечивают полноценное развитие ребенка, укрепление и развитие его кишечника и иммунитета.
Что такое осмолярность и какова осмолярность смесей GOATTINY®?
Осмолярность отражает суммарную концентрацию всех растворенных частиц в растворе, которые создают осмотическое давление. Состав грудного молока непостоянен, поэтому у него нет постоянных значений осмолярности. Для незрелого организма малыша важно, чтобы нагрузка на органы, прежде всего почки, от потребляемой смеси не была запредельной. А это в свою очередь зависит от такой характеристики смеси как осмолярность или, другими словами, плотности смеси. Производители смесей обязаны соблюдать существующие нормативы по этому показателю. Так, законодательно определены оптимальные пределы допустимой осмолярности для детских смесей – верхняя граница нормы – 320мОсм/кг (миллиосмолей на кг), нижняя – около 280мОсм/кг. Осмолярность смесей GOATTINY® находится в пределах установленных норм и составляет 310мОсм/кг в GOATTINY® 1 и 315 мОсм/кг в GOATTINY® 2.
Вскармливание детей первого года жизни. Назначение смесей.
Как понять, что смесь подходит ребенку?
Критериями правильного выбора смеси являются хорошее ее усвоение и переносимость ребенком. Как понять маме? Ребенок с удовольствием ест смесь, у него отсутствуют такие проявления как срыгивания, рвота, жидкий стул или запоры, изменения со стороны кожных покров – покраснение, шелушение кожи. Кормление смесью должно обеспечивать нормальную прибавку массы тела. Смеси GOATTINY® на основе натурального козьего молока по ряду важных параметров приближаются к женскому молоку, тем самым обеспечивают мягкую адаптацию организма ребенка и редко вызывают подобные реакции. ВАЖНО: сухость кожи, шелушение и микротрещинки на разных участках тела – весьма распространенная проблема у детей первых недель жизни. По мнению специалистов, проявление сухости на поверхности кожи сигнализирует прежде всего о нарушении ухода за кожей и связано с неадекватными показателями температуры и влажности в комнате, где находится ребенок. Хотя перестройка обмена воды является частью естественного процесса адаптации ребенка первых месяцев жизни к новым условиям окружающей среды, если в комнате будет слишком жарко и сухо, кожа малыша не справится. ВАЖНО: срыгивания, проблемы со стулом могут быть связаны не только с типом питания, но и иметь самые разные причины. Если Вас что-то беспокоит, незамедлительно обратитесь к врачу.
Как перейти с применяемой (неоптимальной) смеси на смесь нового производителя?
Основной принцип перехода на новую смесь – постепенное (ежедневное) замещение одного типа смеси другим. Перевод ребенка на новое питание начинаться с 10 мл/день новой смеси в утреннее кормление, соответственно, уменьшая на 10 мл прежнюю смесь. Таким образом, за 8-10 дней можно произвести полную замену. Если по каким-либо причинам потребуется более быстрый переход, можно заменять по 5-10 мл в каждое кормление, тогда полный переход займет до 3 дней. Смеси необходимо давать в разных бутылочках, сначала новую. Важно следить за реакцией ребенка на новую смесь. Возможные реакции могут быть следующие: беспокойство ребенка, покраснения кожных покровов, нарушение стула. Поэтому кормить малыша новой смесью лучше в утренние кормления при естественном освещении.
Как применять смесь при смешанном вскармливании?
Надо точно знать, сколько грудного молока получает ребенок. Смесь должна восполнить образовавшийся недостаток, но не должна вытеснять грудное молоко. Смесь следует предлагать малышу в конце кормления грудью. Первый раз ребенку предлагаете 5-10 мл, в последующее кормление увеличиваете объем предлагаемой смеси на 5-10 мл, и так далее - до необходимого количества. Чередовать в одно кормление грудь, а в другое - смесь, не рекомендуется.
Можно ли комбинировать смеси GOATTINY® с другими смесями на основе козьего молока?
При смешанном или искусственном вскармливании не рекомендуется в питании ребенка комбинировать смеси GOATTINY® со смесями других производителей, как на коровьем, так и на козьем молоке. Одновременный прием нескольких разных смесей допустим только при переходе с одной на другую, это достаточно тяжелое испытание для кишечника малыша. Длительный прием нескольких смесей сразу провоцирует дополнительные расстройства кишечника у ребенка.
Можно ли применять смеси GOATTINY® при коликах, запорах, функциональных нарушениях?
Если у вашего ребенка незначительная выраженность колик, срыгиваний и другие проблемы с пищеварением, и Вы задумались о переходе на другую смесь, то смесь GOATTINY® из козьего молока может с большей вероятностью помочь, чем переход на смесь на основе коровьего молока другой марки. Это связано с естественными различиями между коровьим и козьим молоком. Мы рекомендуем проконсультироваться с Вашим педиатром, прежде чем вносить какие-либо изменения в рацион Вашего малыша.
Можно ли применять смеси GOATTINY® недоношенным детям?
Для недоношенных детей применяется специализированное питание, то есть формулы со специально разработанным составом. Перевод ребенка с такого питания на GOATTINY® должен осуществляться под наблюдением педиатра в назначенные им сроки.
Существуют ли противопоказания к применению смесей GOATTINY®?
Да, существуют. Смеси GOATTINY® не назначают: - в случае проявления аллергии (клинически диагностированная, т.е. доказанная аллергия) к белкам коровьего или козьего молока; - при лактазной недостаточности; - в случаях, когда детям требуется специализированное лечебное питание; - при индивидуальной непереносимости данного типа продукта питания.
Производство и хранение
Где изготавливаются смеси GOATTINY®?
Смеси GOATTINY® изготавливаются в Чехии (Южночешский край) компанией GOLDIM spol. s r. o. Семейная компания GOLDIM основана в 1992г. и на сегодня является ведущим чешским предприятием со специализацией в области разработки, производства и изучения детского питания на основе козьего молока, специализированных продуктов питания, гранулированного детского чая, нутрицевтических препаратов, пребиотиков и готовых наборов еды для снижения/поддержания веса и улучшения здоровья. Производственные линии завода сертифицированы на соответствие стандартам HACCP и ISO 9001. В 2006 году компания GOLDIM успешно прошла аккредитацию ABCERT и стала сертифицированным производителем органических продуктов и напитков для детей и взрослых. Продукция компании GOLDIM (в том числе линии Органик) отлично зарекомендовала себя на рынках Европейского Союза и Российской Федерации. Одним из приоритетных направлений политики компании GOLDIM является забота о качестве собственной продукции по доступным ценам. Качество продукции GOLDIM имеет очень большое значение, учитывая насыщенность данного сегмента и высокую степень конкуренции на рынке детского питания. Обеспечить безупречное качество готовой продукции позволяет ответственный подход к выбору козьего молока-сырья, современная бережная технология его переработки, применение ингредиентов высочайшего качества, технология производства детского питания только на собственном сертифицированном заводе, прозрачные стандарты качества, самостоятельное тестирование продукции и лабораторные исследования, а также, безусловно, преданность и профессионализм наших сотрудников. С самого начала своей деятельности Компания тесно сотрудничает с научно-исследовательскими институтами, ведущими учеными, специалистами в области педиатрии и питания.
Какие условия хранения и приготовления смесей GOATTINY®?
Закрытая упаковка: необходимо хранить в сухом прохладном месте (не в холодильнике) при температуре не более +25 С° и влажности не более 60% в соответствии со сроком годности. Срок годности указан на обратной стороне упаковки. Смеси GOATTINY® 1 и GOATTINY®2, а также молочный напиток GOATTINY® 3 - хранятся 1 год и 6 месяцев с даты изготовления. После вскрытия упаковки: необходимо хранить в сухом прохладном месте (не в холодильнике) и использовать не более 3-х недель. Приготовление смеси: Инструкция по приготовлению смеси и таблица кормления приведены на обратной стороне упаковки. Смесь готовят непосредственно перед кормлением. Готовую смесь можно использовать в течение часа после начала кормления. Смесь, оставшуюся в бутылочке после кормления, не рекомендуется употреблять повторно.
Что означает маркировка знаком ЕАС на упаковке смесей GOATTINY®?
Все смеси GOATTINY® промаркированы в соответствии с ТР ТС 022/2011 «Пищевая продукция в части ее маркировки». Маркировка знаком ЕАС подтверждает, что смесь, изготовлена в соответствии с действующим Техническими Регламентами Таможенного Союза (ТР ТС 033/2013 «О безопасности молока и молочной продукции»).
Что означает маркировка знаком треугольник из стрелок на упаковке смесей GOATTINY®?
Треугольник из стрелок — знак вторичной переработки сырья. Означает, что материал, промаркированный таким знаком (так называемая петля Мебиуса) можно переработать. Внутри треугольника имеются цифры, а рядом буквы, указывающие на конкретный материал. На упаковке смесей GOATTINY® внутри треугольников имеются цифры: 21 — бумага и картон, 90 — пластик + алюминий. На упаковке смесей GOATTINY® также присутствует экомаркировка, свидетельствующая о том, что упаковку можно выбрасывать в урну.
Почему смеси GOATTINY® в картонной упаковке, а не в алюминиевой банке?
Еще несколько десятилетий назад никто из производителей не задумывался об упаковке товара с точки зрения нанесения вреда окружающей среде, сокращения количества мусора на планете, уменьшения площадей свалок. Сегодня в мировом сообществе четко прослеживается тенденция по экологическому ведению бизнеса. Поэтому, чтобы завоевать доверие современных и «ответственных» потребителей, стремящихся сделать свой выбор более осознанным, экологически добросовестным и этичным, компании должны проявлять заботу о природе. Удобная картонная упаковка смесей GOATTINY® - осознанный шаг компании GOLDIM spol. s r. o., изготавливающей смеси GOATTINY®, в сторону сохранения окружающей среды. Важно отметить, что именно удобная картонная экологическая упаковка позволяет значимо сократить стоимость продукта. Вы платите за продукт, его эффективность и качество, а не за дорогостоящую упаковку.
Из чего состоит упаковка смесей GOATTINY®? В чем ее преимущества?
Упаковка смесей GOATTINY® состоит из картонной коробки, в которую вставлен ПЭТ/ПЭТ металл/полиэтиленовый пакет, упакованный в защитной атмосфере. Наиболее широкое применение упаковка из ПЭТ нашла в сфере продуктов питания. ПЭТ упаковка нетоксична, не наносит вреда продуктам, а, наоборот, защищает их (высокая ударостойкость при высоких и низких температурах, деструкция начинается почти при 300 °С; низкая газо- и влагопроницаемость; прочная к разрыву и проколу). Важно, что у нее есть возможность повторной переработки, что позволяет не загрязнять окружающую среду. Многие продукты, содержащие молочный компонент, растительные масла, рыбий жир, комплексы витаминов и минералов, под воздействием солнечного света, высокой или низкой температуры, влаги и других факторов могут подвергаться порче, терять свои вкусовые качества и внешний вид и, таким образом, становятся опасными для использования в питании. ПЭТ упаковка решает эту проблему наилучшим образом – именно поэтому мы считаем ее идеальной основой упаковочных материалов для продуктов детского питания. Детские сухие молочные смеси или каши для прикорма, упакованные в защищенной атмосфере в герметичные пакеты из ПЭТ, могут безопасно храниться многие месяцы.
Верно ли утверждение, что детские смеси, упакованные в алюминиевые банки, лучше сохраняют продукт от порчи, чем в упаковки, состоящей из картонной коробки в которую вставлен ПЭТ пакет (как в смесях GOATTINY®)?
Нет, не верно. Любая упаковка, одобренная для хранения детских пищевых продуктов, делает такие продукты пригодными для употребления ребенком. На протяжении всего срока хранения, указанного на упаковке, производитель обязан гарантировать сохранность вкуса, консистенции, полезных свойств, аромат продукта.
28

лет опыта

350

видов продуктов детского и специализированного питания

2000000

счастливых клиентов

О нас

Семейная компанией GOLDIM spol s.r.o. основана в 1992 году в Чехии и на сегодня является ведущим предприятием в области разработки, производства и изучения детского питания на основе козьего молока. Обеспечить безупречное качество готовой продукции позволяет ответственный подход к выбору козьего молока, использование европейских ингредиентов премиального класса, разработка оригинальных технологий производства и изготовление детского питания на собственном сертифицированном заводе, прохождение тройного контроля качества, а также, безусловно, профессионализм сотрудников компании. С самого начала своей деятельности компания GOLDIM тесно сотрудничает с ведущими научно-исследовательскими институтами, учеными и специалистами в области педиатрии и питания.

1

КАЧЕСТВО СЫРЬЯ

  • Сырье только премиального качества от проверенных европейских поставщиков. Натуральное сырье без консервантов, искусственных красителей и ароматизаторов.

2

ВЫСОЧАЙШИЙ СТАНДАРТ ПРОИЗВОДСТВА

  • Производственные линии завода GOLDIM сертифицированы на соответствие современным международным стандартам HACCP и ISO 9001 В 2006 году компания GOLDIM успешно прошла аккредитацию ABCERT и стала сертифицированным производителем органических продуктов питания и напитков для детей и взрослых.

3

КОНТРОЛЬ КАЧЕСТВА ГОТОВОЙ ПРОДУКЦИИ

  • Компания GOLDIM работает в рамках международных и российских стандартов безопасности и качества детских продуктов питания. GOLDIM тестирует готовую продукцию в собственной лаборатории исследований и разработок, а также привлекает аккредитованные испытательные лаборатории для независимой оценки показателей качества и безопасности сырья, составных ингредиентов и готовой продукции, соответствующих установленным требованиям. Детское питание проходит тройной контроль качества:

  • тестирование опытных образцов (в. т.ч сырья, ингредиентов),

  • тестирование партии на качество и безопасность состава, а также соответствие рецептуре в процессе производства,

  • тестирование готовой партии.

1992 год

Основание чешской семейной компании

1999 год

Ввод в эксплуатацию нового завода в г. Собеслав Южночешского края Чехии

2003 год

Завершение сертификации производства в соответствии с системой качества ISO 9001: 2001 и HACCP

2006 год

Компания успешно прошла аккредитацию ABCERT и стала сертифицированным производителем органических продуктов и напитков

2014 год

Открыт новый современный завод детского питания с более высокими производственными мощностями. В настоящее время компания GOLDIM производит несколько сотен видов продуктов детского питания и специализированных продуктов питания на собственных заводах для экспорта в Европу и третьи страны

2019 год

Компания GOLDIM при помощи своего официального дистрибьютора компании ГОЛДИМ РУС вывела на российский рынок линейку питания GOATTINY® на основе козьего молока для детей раннего возраста

Азбука здоровья

Здоровье мамы
Насколько велика роль питания кормящей матери в сохранении состояния ее здоровья?

В период кормления грудью питание женщины должно быть организовано с учетом обеспечения ее высоких потребностей в пищевых веществах, а также достаточной и длительной лактации при оптимальном составе грудного молока. Поэтому, оптимальное питание кормящей матери важно как для сохранении и или улучшения состояния ее собственного здоровья, так и для формирования качественного состава грудного молока, что немаловажно для ребенка. Основными показателями полноценного питания кормящей женщины являются: достаточная энергетическая ценность пищи; сбалансированность рациона по белкам, жирам и углеводам; обеспеченность витаминами, минеральными веществами и другими важными микронутриентами. В настоящее время опубликуется большое количество актуальной информации на профессиональных медицинских сайтах по оптимальному питанию кормящих женщин.

Как правильно организовать питание кормящей матери?

Основные подходы к организации питания кормящих матерей четко сформулированы в Программе оптимизации вскармливания детей первого года жизни в Российской Федерации (2019 год). Согласно Программе, питание должно быть полноценным, разнообразным (включать все группы продуктов) и безопасным. Подчеркивается, что целесообразным представляется разумное ограничение продуктов с высокой сенсибилизирующей активностью. Важно помнить, что высокое потребление кормящей матерью молочных продуктов, а также дефицит DHA (докозагексаеновой к-ты) повышают риск аллергических реакций у грудных детей. В период кормления грудью рекомендуется принимать пищу 5–6 раз в день. Питание должно состоять из 3 основных и 2–3 перекусов с использованием продуктов здорового питания. Примерный рацион питания кормящих женщин, включая рекомендуемый среднесуточный набор продуктов питания, а также ассортимент основных пищевых продуктов, рекомендованных для кормящих женщин, можно найти в Программе (глава 2 «Питание кормящих матерей». Подробно на: https://minzdrav.midural.ru)

Какие витамины принимать женщине после родов?
Беременность и роды значительно истощили организм матери. Несмотря на то, что после рождения ребенка большую часть времени мама посвящает уходу за ребенком, вместе с тем ей нельзя забывать о важности восстановления собственного организма. Прежде всего нужно позаботиться о полноценном питании для обогащения организма нутриентами, полноценном отдыхе для успешного прохождения периода психоэмоциональной нестабильности, вследствие общего истощения и повышения выработки определенных гормонов в организме женщин после родов. Учитывая высокую потребность женщин после родов в витаминно-минеральных веществах целесообразно использование специализированных витаминно-минеральных комплексов или обогащенных микронутриентами молочных продуктов (специализированное питание). Кормящей матери не рекомендуется одновременное использование витаминно-минеральных комплексов и специализированных продуктов для кормящих женщин. 
Какие продукты не рекомендуются употреблять кормящей матери?

Специалисты советуют ограничить потребление продуктов с добавленным сахаром, включая лимонады, энергетические напитки, хлопья для завтрака, печенье и выпечка, замороженные полуфабрикаты, соусы и др. Эти продукты высококалорийны и почти не содержат полезных питательных веществ. Не рекомендуется использовать соковую продукцию, орехи, кофе и крепкий чай, концентрированные бульоны, бобовые и другие продукты, способствующие повышенному газообразованию. Существует так называемая запрещенная группа продуктов и блюд для кормящих женщин. В эту группу входят термически не обработанные продукты — сырое и плохо прожаренное мясо (в т.ч. шашлык), рыба и продукты из рыбы (в т.ч. суши), свежее молоко и молочная продукция, яйца. Если по каким-то строго обоснованным причинам, пришлось исключить из рациона питания тот или иной продукт(ы), то требуется его(их) обязательная адекватная замена.

Что такое гипогалактия и каковы основные ее причины?
Процесс выработки молока грудными железами называется лактацией, а когда наблюдается недостаточное его образование – гипогалактия. Различают редко встречающуюся первичную гипогалактию, возникающую вследствие нейроэндокринных нарушений в женском организме и вторичную гипогалактию, которая является следствием воздействия на женщину целого ряда негативных факторов – социально-психологических, биологических, экологических, экономических. Основные причины гипогалактии связаны с недостаточной мотивацией кормления грудью у беременной женщины и роженицы, позднее первое прикладывание ребенка к груди, редкое прикладывание к груди, нарушение режима дня кормящей женщины, нарушение режима питания, возраст кормящей женщины, сопутствующие (хронические) заболевания матери.
Что такое докорм и зачем он нужен?

Существует ряд возможных показаний к введению докорма в раннем неонатальном периоде (как со стороны ребенка, так и матери). Первый выбор для докорма – сцеженное грудное молоко (молозиво). В случае отсутствия грудного молока для докорма здорового ребенка используется адаптированная молочная смесь либо гипоаллергенная смесь, если ребенок находится в группе риска по развитию аллергических заболеваний. Объем докорма, назначенного по показаниям, не должен превышать средний объем потребляемого молозива за одно кормление в первые дни жизни (Источник: Программа оптимизации вскармливания детей первого года жизни в Российской Федерации, 2019)

Часы жизни

Мл/кормление

24

2-10

24-48

5-15

48-72

15-30

72-96

30-60

 

Докорм ребенку может быть введен с помощью дополнительной системы кормления из груди, бутылочки с соской, а также кормления из чашки, ложки шприца или пальцевого кормления. В каждом конкретном случае врач принимает решение в зависимости от индивидуальных особенностей ребенка и согласия матери. Важно понимать, что докорм детской смесью вводят на фоне задержки становления лактации на короткое время и в ограниченном объем. Он должен быть своевременно отменен при стимуляции лактации и при наличии у ребенка стабильных прибавок в массе тела не менее 20-30 г/сут. 

Какие существуют признаки неправильного сосания?

В научной литературе в основном указывается на три основных признака неправильного сосания:

- ребенок сосет или «жует» только сосок;

- язык работает лишь на верхушке соска;

- губы и десна сдавливают сосок на его середине.

Какие существуют признаки эффективности сосания?

Выделяют четыре ключевых признака эффективности сосания:

-  ребенок медленно, глубоко сосет с паузами;

- у ребенка щеки круглые;

- можно слышать, как ребенок глотает;

- ребенок сам отпускает грудь в конце кормления.

Какие существуют способы прикладывания малыша к груди?

К ключевым признакам успешного кормления ребенка грудью относят правильное приложение ребенка к груди и правильное положение ребенка во время кормления. Существуют разные способы кормления грудью: лежа (на боку, на спине), сидя, стоя (вертикально или склонившись над лежащим ребенком. При этом нет универсального способа держать ребенка при кормлении. Мама и ее ребенок самостоятельно найдут оптимальное положение, максимально удобное для них обоих. Основными признаками неправильного положения ребенка у груди являются:

- голова и тело ребенка не на одной линии;

- мать не держит ребенка близко к своему телу;

- все тело ребенка не поддерживается;

- грудь подноситься к ребенку, губы/подбородок напротив соска

Что делать, если малыш не берет грудь?

При кормлении мать должна стараться не торопиться, не шуметь, много не говорить и быть в расслабленном положении. Для снятия мышечного напряжения используются скамеечки под ноги, подушки, подлокотники. Отказ малыша от груди никогда не бывает необоснованным. Нужно обязательно выяснить причину (совместно с педиатром) и устранить ее.   

Как сцеживать молоко из груди?

Женщина должна сцеживать молоко самостоятельно чистыми руками в спокойной обстановке, осторожно массируя грудь по направлению к соску, предварительно растерев грудь рукой, сжатой в кулак. Для ручного сцеживания потребуется не менее 20-30 мин. Для большей эффективности рекомендуется выпить перед началом сцеживания теплый чай, принять теплый душ. Сцеживание производится пальцами – большим и указательным, сдавливая ими ареолу с противоположных сторон соска. Нужно начинать с расстояния 3-4 см, затем подвигаться все ближе к соску. Движения должны быть ритмичными и регулярными, что позволяет опорожнить все молочные протоки. Процедура продолжается до тех пор, пока молоко течет струйкой, а не каплями. Однако, имейте ввиду, что ручное сцеживание не всегда приводит к полному опорожнению груди, поэтому лучше использовать молокоотсосы различных модификаций (см. инструкцию применения молокоотсосов).

Как ухаживать за грудью?

Существует несколько простых советов по уходу за грудью, чтобы маме оставаться здоровой. Правильно подобранный бюстгалтер – предохраняет грудь от травм, растяжек (поддерживает тонус мышц и кожи), снимает нагрузку с позвоночника и обеспечивает оптимальную поддержку в период лактации. Усилить эффект от гимнастики и помочь предотвратить стрии поможет контрастный душ и специальный массаж. Достаточным считается обмывание груди один раз в день, во избежание удаления (смывания) естественной пленки, защищающей соски от проникновения инфекции. Поэтому ни до кормления, ни после него мыть грудь не рекомендуется. При воспалении сосков рекомендуется обработать соски и ареолу каплями позднего молока сразу после кормления или специальными средствами. Не забывайте использовать специальные гигиенические вкладыши в бюстгалтер, которые обеспечивают чистоту и сухость белья.

Способствует ли повышенное потребление молока и молочных продуктов становлению лактации?

Кормящей женщине не рекомендуется употреблять избыточное количество молочных продуктов, так как не доказано их влияние на становление лактации. Однако, чрезмерное потребление молочных продуктов может негативно влиять на функционирование ЖКТ (т.е. способствовать функциональным расстройствам) и способствовать развитию аллергических реакций у ребенка. 

Что способствует увеличению объема вырабатываемого молока и облегчению его выделения?

Настрой матери на кормление своего ребенка – основа успешного грудного вскармливания. При этом существует ряд эффективных мероприятий, направленных на увеличение объема вырабатываемого молока и на облегчение его выделения, которые прописаны в обновлённой  Программе оптимизации вскармливания детей первого года жизни в Российской Федерации (2019 год): положительный  настрой  матери  на  грудное  вскармливание; частые прикладывания ребенка к груди без ограничения времени кормления,  в т.ч в ночное время, с обязательным  соблюдением правильной техники прикладывания; поочередное прикладывание к одной и другой  груди за  одно  кормление; контакт «кожа-к-коже»; кормление  ребенка  из  одной  груди  с  одновременным сцеживанием молока с помощью молокоотсоса из  другой  груди; применение  горячего  напитка (200  мл) перед кормлением  в  сочетании  с  теплыми  компрессами  на  область молочных  желез в виде  полотенец,  смоченных теплой водой,  или  термонакладок  промышленного  производства; использование  контрастного  душа  на  область  молочных желез перед кормлением, легкий массаж  молочных  желез; организация  рационального  питания, полноценного  отдыха  и  сна  кормящей  матери; дополнительный  прием жидкости.

Что еще положительно влияет на выработку грудного молока и его состав?

Для улучшения рационов питания кормящих женщин, достаточной выработки молока и улучшения его состава рекомендуется использовать специализированные продукты для беременных и кормящих женщин. На объем грудного молока может оказывать влияние введенные в состав продуктов лактогонные травы. Научно доказано, что растительные добавки, содержащие пажитник, имбирь, куркуму, а также состоящих из силимарина (из расторопши пятнистой) и галеги способствуют усилению лактации в условиях сбалансированного питания. Кроме того, хорошо известно, что при лактации большое значение имеет достаточное потребление кормящей женщиной жидкости — «по потребности». Дополнительный прием жидкости в объеме 1000 мл может включать воду, чай, компот и др.

Какова оптимальная продолжительность грудного вскармливания?

Согласно рекомендациям Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), оптимальный вариант вскармливания для детей первого года жизни является исключительно грудное молоко в течение первых 6 мес. Оптимальную продолжительность грудного вскармливания каждая пара мать-ребенок определяют для себя самостоятельно. Важно, чтобы продолжительность грудного вскармливания соответствовала, как минимум, рекомендациям ВОЗ. 

Когда матери нельзя кормить грудью?

Существует только несколько видов заболеваний и состояний, при которых процесс кормления грудью ребенка полностью запрещается из-за соображений безопасности ребенка или матери Грудное молоко категорически запрещено для вскармливания детей, страдающих галактоземией (редкое наследственное генетическое нарушение обмена веществ). Женщины, страдающие активной формой туберкулеза, нелеченым сифилисом, ВИЧ – инфекцией и носительство Т-лимфотропного вируса. Существует также группа инфекционных заболеваний, представляющих исключительную эпидемическую опасность. Так, грудное вскармливание запрещено при выявлении у больных особо опасных инфекций, таких как чума, холера, сибирская язва, натуральная оспа, тиф. Возможными противопоказаниями к грудному вскармливанию со стороны матери могут быть ее тяжелые жизниугрожающие состояния (заболеваниях), когда сильно страдают важные органы и системы организма женщины, включая печень, почки, мозг, сердце. Следует иметь ввиду, что в случае некоторых психических заболеваний/расстройств мать может быть потенциально опасна для ребенка. Не должны кормить ребенка грудью матери, страдающие алкогольной или наркотической зависимостью. Противопоказаниями к кормлению грудью является прием матерью ряда лекарственных средств из категории «противопоказаны к кормлению грудью».

Здоровье малыша
Что важно знать о коже ребенка первого года жизни?

Цвет кожи ребенка при рождении бледно-синюшный, но после того, как он сделает первые вздохи, кожа начинает розоветь. Кожа у детей первых месяцев жизни очень нежная, бархатистая, розового цвета. Из-за особенностей структуры она очень чувствительна к внешним раздражителям и может легко повреждаться. Примечательно, что в коже младенца мало защитного пигмента меланина, а наружный слой кожи (эпидермис) значительно тоньше, чем у взрослого человека. До определенного возраста кожа ребенка имеет недостаточно кислый pH, поэтому более восприимчива к различным микробам. Основной причиной сухости кожи младенца считают недостаточную работу его сальных и потовых желез. К наиболее распространенным повреждениям кожи у детей первого года жизни относят контактный или так называемый пеленочный дерматит (до 50%). Именно поэтому, одной из важных задач по уходу за ребенком, начиная с рождения, является правильный уход за кожей, в том числе как основного элемента профилактики дерматита.

Что такое акне новорожденных?

Акне новорожденных (везиколопустулез) - очень распространенное состояние в течение первого месяца после рождения, но может появится и раньше, например, дети могут рождаются с легкой формой акне. Это состояние характеризуется внезапным появлением сыпи на нежной коже ребенка. Частое врачебное объяснение причины появления акне новорожденных - гормоны, которые мама передает ребенку еще в утробе. Однако родителям не стоит волноваться. Акне новорожденных не являются тяжелым заболеванием и часто проходит без лечения в течении нескольких недель. Для того чтобы этот период был пройден успешно, нужно осуществлять правильный уход за новорожденным, а важная часть ухода за новорожденным — поддержание чистоты и здоровья кожи.

Спустя 3-5 дней после рождения у ребенка появилась желтуха. Что делать?

Действительно, обычно на первой неделе жизни у многих малышей появляется желтуха, которая может длиться 5-7 дней. Врачи объясняют такое явление тем, что организм новорожденного не может эффективно перерабатывать излишки кровяных телец, а точнее билирубина из кровяных телец, которые были нужны плоду, находившемуся внутри матери. В норме, высвобождающийся при разрушении кровяных телец билирубин, перерабатывается в печени и превращается в желчь. Если в организме младенца образуются излишки билирубина, то он может задерживаться в тканях, вызывая пожелтение кожи, а иногда и белков глаз и слизистой рта. Однако родителям не стоит волноваться. Такая желтуха не являются тяжелым заболеванием, поэтому лечить ее не нужно.

Аллергия у детей. Что делать?

Аллергия у детей может быть вызвана наследственной предрасположенностью или неблагоприятной экологической обстановкой, вредными привычками будущей мамы во время беременности (курение).  Продолжение грудного вскармливания лучшая защита от аллергии для вашего малыша. Во время грудного вскармливания женщине следует воздержаться от употребления ряда продуктов питания – колбаса, консервы, квашенная капуста, сладости. Желательно снизить потребление цельного молока. В питании ребенка следует использовать детское питание промышленного производства. Не следует вводить одновременно несколько продуктов прикорма. К третьему году жизни у ребенка созревают многие иммунные механизмы, работа ЖКТ становиться более эффективной, что уменьшает поступление аллергенов с пищей. Однако, аллергия может сохраняться и в более старшем возрасте, угрожая переродиться в такое серьезное заболевание, как бронхиальная астма. 

Не нужно пытаться самостоятельно лечить ребенка. Помните, о том, что эффективное лечение от аллергии может быть подобрано только врачом. 

Как правильно ухаживать за кожей новорожденного?

Есть несколько замечательных советов по уходу за детской кожей здорового малыша: купайте малыша ежедневно при температуре воды 36-37°С (купать новорожденного в ванночке или подмывать под краном рекомендуется даже при наличии пуповинного остатка и открытой пуповинной ранки); нет необходимости закрывать ушной проход при купании малыша, т.к. среднее ухо у здорового ребенка не имеет сообщения с внешней средой, так как защищено непроницаемой барабанной перепонкой; после купания аккуратно промакивайте кожу детским полотенцем (не растирайте!); не рекомендуется вводить посторонние предметы в наружной слуховой проход ребенка (аккуратно удаляйте только то, что доступно глазу из ушной раковины); для очищения кожи используйте только специализированные детские средства; ежедневно наносите на кожу увлажняющее средства; регулярно проветривайте комнату и проводите влажную уборку для удаления опасных аллергенов (домашней пыли, пыльца растений, домашние пылевые клещи, частички шерсти, кожи и слюны домашних животных, «книжная пыль», микроспоры плесени и др.); меняйте подгузники каждые 2-4 часа, наносите крем под подгузнике при каждой их замене для предупреждения опрелости; выбирайте одежду и натуральных тканей, при стирке одежды, пеленок и постельного белья используйте стиральный порошок с маркировкой «для стирки детских вещей».

Какая оптимальная температура воздуха и уровень влажности в детской комнате?

Согласно существующим рекомендациям, в помещении, где находятся дети необходимо поддерживать температуру воздуха 18-20 и влажность на уровне 40-50%.

Как ухаживать за пупочной ранкой у новорожденного? Когда происходит отделение пуповинного остатка у новорожденного?

К моменту выписки из роддома у ребенка имеется пупочная ранка, а точнее - рубец (пупок), за которым надо тщательно ухаживать. Необходимо следить, чтобы эта область всегда была чистой и сухой. Для снижения риска инфицирования пупочной раны необходимо дважды в день (утром при первом пеленании и вечером после купания) обработать пупочную ранку. Для обработки пупочной ранки используют стерильные ватные палочки, 3% раствор перекиси водорода, спиртовой настой зелёнки (или 5% раствор перманганата калия или 5% раствор йода).

В норме отделение пуповинного остатка происходит на первой неделе жизни, однако, у некоторых детей возможно удлинение срока до 21 дня. Это тоже нормально при условии отсутствия признаков инфекции. Если отделение пуповинного остатка происходит позже 3-ей недели жизни ребенка, то необходимо получить консультацию специалиста. Если ранка начала мокнуть, появились выделения, а окружающая её кожа покраснели, то нужно немедленно обратиться к врачу.

Вес и рост малыша. Как понять, что является нормой?

Рост и вес ребенка являются основными показателями его физического развития. Именно поэтому сразу после рождения малыша обязательно измеряют массу его тела и длину туловища и продолжают периодические измерения в одно и то же время на протяжении всего периода детства.

Существует множество факторов, влияющих на физическое развитие ребенка. К основным факторам, влияющим на веса-ростовые показатели ребенка относят: наследственность; питание; физические нагрузки; здоровье ребенка; психологическая ситуация в семье, в школе, недостаток сна и т.д.

В первый год жизни ребенка прибавка в весе имеет особенное значение. Согласно ВОЗ (2006), средняя прибавка массы тела и роста у детей на первом году жизни составляет:

Возраст, мес

Прибавка массы тела, г/день

Прибавка роста, см/3 мес

0-3

25-36

11

3-6

13-21

6

6-9

7-14

4,4

9-12

4-12

3,8

Что такое Национальный календарь профилактических прививок?

Национальный календарь профилактических прививок — документ, утверждаемый Приказом Минздравсоцразвития РФ и определяющий сроки и типы вакцинаций проводимых бесплатно и в массовом порядке в соответствии с программой ОМС. Внизу приведена действующая редакция Национального календаря профилактических прививок принята Приказом № 125н Министерства здравоохранения Российской Федерации от 21 марта 2014 г. и включает следующие прививки:

Возраст Наименование прививки Вакцина
Новорождённые (в первые 24 часа жизни) Первая вакцинация против вирусного гепатита B
Новорождённые (3—7 дней) Вакцинация против туберкулёза БЦЖ-М
1 месяц Вторая вакцинация против вирусного гепатита В
2 месяц Третья вакцинация против вирусного гепатита В Первая вакцинация против пневмококковой инфекции
3 месяц Первая вакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка
Первая вакцинация против гемофильной инфекции
Первая вакцинация против полиомиелита
АКДС
4,5 месяца Вторая вакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка
Вторая вакцинация против гемофильной инфекции
Вторая вакцинация против полиомиелита
Вторая вакцинация против пневмококковой инфекции
АКДС
6 месяцев Третья вакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка
Третья вакцинация против гемофильной инфекции
Третья вакцинация против полиомиелита
Четвертая вакцинация против вирусного гепатита B
АКДС
12 месяцев Вакцинация против кори, краснухи, эпидемического паротита
Четвёртая вакцинация против вирусного гепатита В
18 месяцев Первая ревакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка, полиомиелита
Ревакцинация против гемофильной инфекции
АКДС
20 месяцев Вторая ревакцинация против полиомиелита
6 лет Ревакцинация против кори, краснухи, эпидемического паротита
7 лет Ревакцинация против туберкулёза
Вторая ревакцинация против дифтерии, столбняка
БЦЖ
АДС
13 лет Вакцинация против краснухи (девочки)
Вакцинация против вирусного гепатита В (ранее не привитые)
14 лет Третья ревакцинация против дифтерии, столбняка
Третья ревакцинация против полиомиелита
АДС
БЦЖ
Взрослые Ревакцинация против дифтерии, столбняка — каждые 10 лет от момента последней ревакцинации АДС
В каком возрасте у ребенка появляются первые зубы?

Как правило, первые зубы у ребенка прорезываются с 6-8 месяцев, хотя бывают случаи, когда ребенок рождается с одним-двумя молочными зубами. В 3 месяца у детей может возникать обильное слюноотделение. Скорее всего, это признак раннего появления зубов. Обычно первыми прорезываются передние зубы в нижней челюсти (центральные резцы), затем 2 верхних. Уже к 12 месяцам ребенок должен иметь 8 зубок (но бывают исключения) 

Как характеризуется стул ребенка первого года жизни?

Грудное вскармливание – частота стула от 1 до 6 раз в сутки. Стул однородный, желтый, кашицеобразный, без слизи и других примесей, комочков (иногда стул может содержать белесые комочки), а также водянистых пятен на пеленке.

Искусственное вскармливание – частота стула реже, чем на грудном вскармливании. Стул может иметь коричневатый оттенок. 

Важно понимать, что при любом виде вскармливания стул реже 1 раза в сутки у грудничка считается запором. При введении прикорма стул менее 1 раз в сутки считается запором

Почему возникают кишечные колики (даже у здоровых детей в первые месяцы жизни)?

В первые месяцы жизни ребенка происходит адаптация ЖКТ к новым условиям жизни. На протяжении всего периода детства и, в первый год особенно, происходит созревание многих органов и систем организма. Механизмов возникновения колик несколько. К наиболее распространенным причинам возникновения кишечных колик относят: вздутие живота в результате избыточного скопления газов в кишечнике (метеоризм); спазм кишечника из-за функциональной незрелости ЖКТ и отделов нервной системы, регулирующих работу кишечника; одновременное наличие и метеоризма, и спазмов кишечника; аллергия и ферментные нарушения; инфекционные заболевания кишечника. Кроме того, колики могут провоцировать заглатывание воздуха при кормлении, запоры у ребенка, а также нарушение диеты матери, когда с грудным молоком в организм ребенка попадают компоненты, вызывающие избыточное газообразование.  

Что делать при запоре?

Если у ребенка первых трех месяцев жизни стул реже 1-2 раза в сутки или даже реже, нужно проконсультироваться с врачами. При запоре важно, чтобы ребенок получал достаточно жидкости. Важно соблюдение диеты и режима. При некоторых видах запора помогает массаж передней брюшной стенки по часовой стрелке, выкладывание на живот слабое тактильное раздражение ануса, также могут оказаться эффективными детские свечи с глицерином, а при необходимости ставиться клизма. Без назначения врача применять слабительные не рекомендуется. 

Как часто нужно кормить новорожденного? Как узнать, что ребенок голодный?

Большинство новорожденных хотят есть каждые 1,5–3,5 часа. Потребность в кормлении обычно зависит от того, кормите ли вы ребенка грудью или смесью. Дети, находящиеся на грудном вскармливании, обычно едят чаще, чем дети, получающие смесь, в силу более полного и эффективного переваривания и всасывания пищевых веществ, содержащихся в грудном молоке. В настоящее время рекомендуется свободный режим кормления. Ребенок может получать грудь до 10-12 раз в сутки. Голодный ребенок может по-разному напомнить о себе: делать причмокивающие сосательные движения и втягивать губы, облизывать губы открывать/закрывать рот, крихтеть, крутить головкой в поисках груди, поворачивать голову и открывать рот при нежном поглаживании по щеке. Кроме того, голодный ребенок может горько и жалобно плакать и др. Младенцы плачут, когда хотят кушать, но обычно это поздний признак голода. Если младенец перестает сосать грудь и засыпают или отворачиваются от бутылочки — это хороший знак того, что ребенок сыт. Если малыш суетиться и плачут после кормления, это может означать, что он жаждут большего. Всегда имейте под рукой чистую ткань случай срыгивания – большинство здоровых новорожденных время от времени срыгивают после кормления. Беспокоиться не следует — это нормально!

На смешанном вскармливании у младенца начались проблемы со стулом, плохо ходит в туалет. При смене смеси состояние ребенка не улучшилось. Что можно предпринять?

При изменении питания возможно изменение частоты и характера стула. Необходимо получить очную консультацию специалиста для более подробного сбора анамнеза и осмотра ребенка с целью определения дальнейшей тактики действий.

Нужно ли менять смесь, если у ребенка появились высыпания на коже?

В случае появления высыпаний на коже, нарушение работы желудочно-кишечного тракта необходимо обратиться на очную консультацию к педиатру для уточнения причины возникновении у ребенка данных симптомов. Конкретные меры также должен назначить врач.  

Как проявляется аллергия на детскую смесь?

Симптомы достаточно многообразны и у новорожденных аллергия на детское питание может протекать достаточно тяжело. Одним из распространенных симптомов аллергии у ребенка является высыпание на коже с образованием участков красноты с сухостью и шелушением. Как правило это может быть похожая на прыщи сыпь (ярко-розовая пятнистая или пятнисто-папулезная), элементы которой могут сливаться и обычно зудят, причиняя беспокойство младенцу. Сыпь может распространяться на обширные участки тела, появляется мокнутие и корочки, ребенок становится беспокойным, капризничает, плохо ест и спит. Другим характерным признаком аллергии может быть нарушение работы желудочно-кишечного тракта: от вздутия живота и колик до диареи, или наоборот запора, частых срыгиваний и рвоты. При возникновении у ребенка симптомов, которые часто ассоциируются с аллергией следует обязательно обратиться к педиатру.

Рекомендован ли приём профилактических доз витамина D здоровым детям раннего возраста?

Согласно национальной программе по коррекции недостаточности витамин D у детей в Российской Федерации (2018), детям всех возрастов рекомендован приём профилактических доз витамина D, которые назначаются без определения его уровня в крови. Указаны следующие профилактические дозы: 0-1 мес: 500 МЕ; 1 мес – 1 год: 1000 МЕ; 1-3 года: 1500 МЕ; 3-18 лет: 1000 МЕ. В документе отдельно рассматриваются дети из групп риска, а также имеет значение регион проживания, поэтому перед началом приема витамина D обязательно проконсультируйтесь с врачом.

С чего начать знакомство малыша с новыми для него продуктами прикорма? В какое время, в каком виде и в каком количестве их предлагать?

Согласно Программе оптимизации вскармливания детей первого года жизни в Российской Федерации (2019 год), рекомендуемый возраст введения прикорма находится в интервале от 4 до 6 месяцев. Не зависимо от того, кормите Вы малыша грудью или пришлось перейти на смешанное или искусственное вскармливание необходимо ввести приком именно в указанном интервале, однако конкретные сроки устанавливаются c учетом индивидуальных особенностей ребенка после консультации с педиатром. Важно помнить, что ранее 4 месяцев жизни ребенок еще не готов к усвоению иной пищи, чем грудное молоко или детская молочная смесь, а введение прикорма после 6 месяцев может вызвать выраженный дефицит микронутриентов и привести к задержке формирования навыков жевания густой пищи. При введении прикорма руководствуются следующими правилами: вводят новый продукт в первую половину дня, для отслеживания возможных реакций на него; каши, овощные и фруктовые пюре следует вводить, начиная с монокомпонентных продуктов, постепенно добавляя другие продукты данной группы; начинать давать новый продукт с 1/2 чайной ложки, постепенно увеличивая объём в течение недели в начале прикорма объем одной порции должен составлять не более 30-40 грамм; новые продукты не рекомендуется вводить во время острых инфекционных болезней, до и после проведения профилактических прививок или во время переезда/выезд за город/на отдых и т.д. Примерный рацион питания ребенка в разные возрастные периоды можно найти на официальном сайте Союза педиатров России в рубрике «Информация для родителей». Подробно на: https://www.pediatr-russia.ru/about/istoriya-soyuza/

Как вводят продукты прикорма (очередность)?

Рекомендуется вводить прикорм в порядке: каша-овощ-фрукт-мясо. Однако, возможны отступления и вариации на тему ассортимента в рамках одного блюда прикорма, но не в ущерб расширению рациона питания. Мясо рекомендуется вводить сразу после овощей и круп, в связи с его питательной ценностью.

Можно ли в домашних условиях готовить ребенку до года каши на коровьем/козьем молоке?

До 1 года рекомендовано использовать только каши промышленного производства, обогащенные витаминами и минералами, пребиотиками и другими полезными ингредиентами. Разбавлять кашу рекомендовано грудным молоком или адаптированной молочной смесью.

С какого возраста можно давать ребенку продукты с сахаром?

По мнению ведущих отечественных и зарубежных специалистов детям до двух лет не рекомендуется давать сахар, после 2-х лет необходимо ограничить количество сахара до уровня менее 10% от общей калорийности, не более 25 г в сутки (примерно 5 чайных ложек). Важно помнить, что многие готовые продукты питания содержат добавленный сахар. Чрезмерное содержание в детском рационе продуктов, богатых сахаром увеличивает риск возникновения сахарного диабета, ожирения и других метаболических нарушений. Кроме того, рафинированный сахар мешает усвоению полезных нутриентов или приводит к уменьшению запасов микро-и макроэлементов в организме. Сладкие продукты провоцируют появление кариеса. Чрезмерное употребление сахара приводит к нарушению нормальной работы кишечника, возникновению проблем со стулом, газообразованию, ослабляют работу иммунной системы. Родители должны внимательно ознакомиться с составом продуктов на этикетках, и, прежде всего тех, которые дети очень часто потребляют. Воздержитесь от марок продуктов для детей, в которых сахар есть среди первых ингредиентов в составе. Не забывайте о том, что сахар может называться по-разному. В последнее время большое внимание уделяется добавленной в детские продукты питания фруктозе – виду простых сахаров, который слаще сахарозы (сахара) примерно в 2 раза. У многих людей сложилось неверное представление, что если фруктозой богаты фрукты, то при ее специальном добавлении (в кристаллическом виде) в пищевые продукты лучше, чем добавление сахарозы. Однако, в отличие от добавленной в продукты фруктозы, натуральные фрукты содержат намного меньшее ее количество. Новые данные свидетельствуют о негативном влиянии избыточного потребления продуктов с добавленной фруктозой особенно на организм ребенка. 

Какой объем пищи в одно кормление и суточный объем пищи для детей в возрасте от 1,5 до 3 лет?

Объем пищи в одно кормление для детей в возрасте от 1,5 до 3 лет не должен превышать 300-350 мл, а суточный объем пищи — 1200-1500 г. Рекомендован режим питания ребенка, состоящий из трех основных приемов пищи в день и двух перекусов (т.е. дополнительные приемы пищи). Специалисты считают оптимальным, когда завтрак составляет 25% общей энергетической плотности рациона, обед — 30–35%, ужин — 20%, а перекусы около 10%. Примерный рацион питания ребенка в возрасте 1,5 до 3 лет можно найти на официальном сайте Союза педиатров России в рубрике «Информация для родителей». https://www.pediatr-russia.ru/about/istoriya-soyuza/

Какая наиболее безопасная и оптимальная поза для сна для новорождённого?

С целью профилактики синдрома внезапной детской смерти (внезапная смерть от остановки дыхания внешне здорового младенца или ребёнка до 1 года) рекомендован сон новорожденного в положении на спине. Важно знать, что совместный сон ребенка с родителями повышает риск развития синдрома внезапной детской смерти. Исследования показали, что пик случаев синдрома внезапной детской смерти при совместном сне приходится на возраст младенца между семью и десятью неделями. Чем старше становится ребенок, тем меньше риск его внезапной смерти в родительской постели. Подробно на: https://medspecial.ru/

С какого возраста детям можно летать на самолете и что еще нужно знать родителям?

Как правило, младенцам не рекомендуется летать без особой надобности. Путешествие по воздуху увеличивает риск заражения новорожденного инфекционным заболеванием. Младенцы, рожденные недоношенными, с проблемами сердца или легких или с заболеваниями верхних или нижних дыхательных путей, также могут быть наиболее уязвимыми к изменению уровня кислорода в салоне воздушного судна. Родители должны посоветоваться с педиатром своего ребенка перед полетом.

Если вы решили лететь с ребенком, то по возможности выбирайте место поближе к окну. Сиденья у прохода могут быть опасны для младенцев во время подачи напитков. Горячие напитки, передаваемые пассажирам, могут пролиться и вызвать ожоги. Кроме того, младенцы могут повредить конечности проезжающими тележками. Сиденья у прохода также ближе к падающим предметам из верхних ящиков салона самолета.

Одевайтесь слоями. Температура в самолете может сильно различаться, особенно если вы застряли в ожидании на взлетно-посадочной полосе, поэтому лучше всего носить несколько слоев одежды. Выбирая одежду, выбирайте такую, которая облегчит беспроблемную смену подгузников в условиях ограниченного пространства. Кроме того, возьмите с собой одну или две смены одежды на случай, если во время смены подгузников или во время кормления возникнет турбулентность. Принесите полиэтиленовые пакеты для грязной одежды.

Будьте готовы к боли в ушах. Во время набора высоты после взлета и снижения перед приземлением перепады давления между внешним ухом и средним ухом могут вызвать дискомфорт. Если ваш ребенок перенес операцию на ухе или ушную инфекцию за последние две недели, проконсультируйтесь со специалистом о возможности осуществить перелет.

Может ли влиять электромагнитное низкочастотное излучение от мобильного телефона матери на организм ребенка?

В последнее время внимание ученых приковано к низкочастотному электромагнитному полю, генерируемому многими приборами и устройствами, такими, например, как Wi-Fi-передатчики, смартфоны, беспроводные наушники, радионяни, микроволновые печи, без которых уже трудно представить нашу жизнь. Несмотря на то, что известные научные данные весьма противоречивы, большинство исследователей регистрируют негативные воздействия излучения, например, от мобильных телефонов на различные органы и системы организма человека. Споры вокруг влияния электромагнитного излучения на разные органы человека и, в частности, на мозг идут давно, но в последнее время чаша весов начала склоняться в сторону признания его опасности. Поэтому не рекомендуется использовать мобильные устройства в процессе кормления грудью или из бутылочки.

Что еще должны знать родители о негативном влиянии мобильных устройств на здоровье ребенка?

 Мобильные телефоны и связанные с ними устройства являются источниками сенсибилизации к металлам (т.е. мобильные устройства, могут выделять металлы, такие как никель и хром) - потенциальными причинами аллергического контактного дерматита. Использование игровых приставок, персональных компьютеров, портативных компьютеров, планшетов представляет собой новую дерматологическую проблему. Дерматологические заболевания в первую очередь локализуются на конечностях, особенно на ладонях и пальцах. Большинство из них связано с повторяющимся трением и травмами, а также с аллергической контактной чувствительностью. Мобильные устройства – источник патогенных бактерий и вирусов. Исследования показали, что практически любой мобильный телефон загрязнен фекальными бактериями. Мобильные телефоны могут быть загрязнены патогенными респираторными вирусами, включая новые коронавирусы.  

С какого возраста ребёнку можно смотреть телевизионные передачи (мультфильмы, т.н. развивающие передачи)?

Установлено прямая связь между воздействием телевизора на младенцев и задержкой языкового развития. Просмотр телепередач может провоцировать развитие: страхов, проблем с моторикой, нарушению осанки, недоразвитие мышечной массы. Доказано негативное влияние телевидения сверхвысокой четкости на структуры глаза и утомляемость. Педиатры и психологи Всемирной организации здравоохранения не рекомендуют просмотр телепередач детям до 2 лет (ни минуты «экранного» времени!). 

Что нужно знать родителям о контакте ребенка с собакой? Что делать если ребенка укусила собака?

Каждый год миллионы людей по всему миру подвергаются укусам собак. Дети, безусловно, являются наиболее частыми жертвами укусов собак и гораздо чаще получают серьезные травмы, особенно в области головы и шеи. Большинство укусов собак у маленьких детей происходит в обычной повседневной жизни во время прогулки при общении со знакомыми собаками. Родители должны знать несколько простых шагов, которые могут предотвратить укусы собак:

- Никогда не оставляйте маленького ребенка и собаку наедине, независимо от того, является ли это семейной собакой, известной вам собакой или собакой, которая, как вы были уверены, хорошо воспитана. Любая собака может укусить!

- Не позволяйте ребенку играть с собакой в ​​агрессивные игры, такие как перетягивание каната или борьба, так как это может привести к укусам.

- Научите ребенка спрашивать разрешения у владельца собаки, прежде чем ее гладить. Позвольте собаке обнюхать вас или вашего ребенка, прежде чем гладить, и держитесь подальше от морды или хвоста. Осторожно погладьте собаку и избегайте зрительного контакта, особенно поначалу.

- Никогда не беспокойте собаку, которая спит, ест или ухаживает за щенками. Собаки в таких ситуациях более склонны реагировать агрессивно даже на знакомого им человека.

- Научите ребенка спокойно и медленно передвигаться с собаками. Научите ребенка, если собака ведет себя угрожающе - например, рычит и лает, - сохранять спокойствие, избегать зрительного контакта с собакой и медленно отступать, пока собака не потеряет интерес и не уйдет.

Если собака все же укусила вашего ребенка, выполните следующие действия: запросите подтверждение вакцинации от бешенства у владельца собаки, получите имя владельца собаки и контактную информацию, а также попросите имя и номер телефона ветеринара, который знаком с записями о вакцинации собаки и ее истории. Немедленно промойте рану водой с мылом. Позвоните своему педиатру, потому что для укуса могут потребоваться антибиотики, прививка от столбняка и/или прививка от бешенства. Врач также может помочь вам сообщить о происшествии в местное отделение полиции. Если от укуса рана серьезная, то срочно вызовите скорую помощь.

Как в период возвращения детей в образовательные заведения защитить их от инфекционных заболеваний?

Родители должны позаботиться о том, чтобы их дети хорошо знали элементарные принципы индивидуальной защиты. Стоит помнить, что детям, особенно раннего возраста, свойственно тянуть в рот все, что попадается под руку, они регулярно трогают лицо, охотно друг другу передают разные предметы, таким образом достаточно быстро распространяет возбудители. Первостепенно важно мыть руки, к чему необходимо приучать ребенка еще до школы, это позволит снизить риск заражения, ведь патогенные бактерии и вирусы имеют свойства передаваться не только воздушно-капельным, но и контактным путем. Необходимо также приучать ребенка закрывать рот и нос при чихании или кашле, после чего руки нужно продезинфицировать или вымыть.

Как сохранить и не навредить психологическому здоровью ребенка в период обучения?

Каждый родитель должен объективно оценить, способен ли их ребенок справиться с именно с таким количеством нагрузки, которая ему предстоит осилить. Рекомендуется (желательно) посоветоваться с педиатром и психологом, при планировании какого-то определенного объема дополнительной нагрузки, поскольку ребенок по своему состоянию здоровья и/или развития, возможно, не осилит ее. Важно не начинать все сразу, а вводить нагрузку постепенно, отслеживая состояние ребенка и добавлять, исходя из его предпочтений дополнительную активность и далее по аналогичному принципу.

Как помочь ребенку не приобрести хронических заболеваний?

Все важно начинать с подготовки к беременности, оба родителя должны осознанно и внимательно подойти к этому вопросу. Все дело в том, что так называемое программирование здоровья ребенка формируется еще до зачатия и в определенной степени зависит от здоровья родителей. Родители, ведущие здоровый образ жизни, делают первый вклад в счастливую жизнь следующих поколений. Далее правильно должны быть пройдены все этапы беременности, потому что это значимый вклад в формировании здоровья ребенка. Женщина должна четко соблюдать все рекомендации врача, своевременно проходить плановое обследование, придерживаться правильного образа жизни, а именно придерживаться хорошо сбалансированного рациона питания, отказаться от употребления или снизьте потребление некоторой пищи и напитков, принимать витаминно-минеральный комплекс для беременных или специализированное питание для беременных, соблюдать правила общей гигиены, регулярно заниматься физическими упражнениями, избегать употребления алкоголя, наркотических средств и табака, уделяйте больше внимания отдыху и сну и др. По мнению специалистов, именно первые 1000 дней жизни ребенка, от зачатия до двух лет, являются самыми важными для формирования крепкого здоровья на всю дальнейшую жизнь. Система профилактических осмотров играет важную роль в наблюдении за состоянием здоровья ребенка для того, чтобы как можно раньше выявить патологию и скорректировать так, чтобы в состоянии здоровья вновь все было сбалансировано и здоровье оставалось крепким: как соматическое или физическое, так и психологическое, ментальное, умственное, когнитивное. В этом процессе нужна личная осведомленность родителей, а также советы врачей-педиатров и других детских специалистов.

Отечественные и зарубежные исследования
Ключевой олигосахарид грудного молока – 2'-фукозиллактоза (2'-fl) в козьем молоке

Олигосахариды грудного молока (ОГМ) –   важные пребиотики, помогают становлению и укреплению кишечника, оказывают регулирующее действие на иммунитет ребенка и предупреждают инфекционные заболевания. Одним из наиболее распространенных ОГМ грудного молока является 2'-Фукозиллактоза (2'-FL). В новой работе представлены структуры и методология оценки фактического уровня олигосахаридов в козьем молоке для выявления сходства их с ОГМ (рисунок). Примечательно, что 2'-FL присутствовал в 73,7% проанализированных проб козьего молока, что позволяет предположить наличие секреторного/несекреторного генотипа козы, аналогичного человеку.

РИСУНОК. Изучение структур и определение уровня содержания олигосахаридов в козьем молоке. Исследовалось молоко коз из двух ферм: козы из фермы 1, синий цвет (n=30) и козы из фермы 2, желтый цвет (n=27). Олигосахариды козьего молока определены по характерным эпитопам и отсортированы по относительному содержанию по часовой стрелке. Олигосахариды, представленные со смещением в круговой диаграмме и выделенные жирным шрифтом в легенде, указывают на однотипные структуры грудного и козьего молока [Chatziioannou AC, et al. Extraction and Quantitative Analysis of Goat Milk Oligosaccharides: Composition, Variation, Associations, and 2'-FL Variability. J Agric Food Chem. 2021 Jul 21;69(28):7851-7862. doi: 10.1021/acs.jafc.1c00499].

Бифидогенный эффект детских смесей на основе цельного козьего молока

Грудное молоко содержит пребиотические компоненты олигосахариды грудного молока (ОГМ), которые стимулируют рост определенных представителей микробиоты кишечника младенца, включая бифидобактерии. Растительные или синтетические олигосахариды часто добавляют в смеси для искусственного вскармливания младенцев с целью имитации бифидогенного эффект ОГМ. Цельное козье молоко, используемое для производства детских смесей, содержит большое количество олигосахаридов. В модельных опытах in vitro изучено пищеварение в верхних отделах ЖКТ и последующая ферментация в толстой кишке детских смесей на основе козьего (КЗМ) и коровьего (КРМ) молока без добавленных олигосахаридов. Контрольная группа - грудное молоко (ГМ). В эксперименте использовался стимулятор кишечной микробной экосистемы человека (Simulator of the Human Intestinal Microbial Ecosystem), сокращённо SHIME®, с параметрами, соответствующими организму 3-месячного младенца. Все три молочных матрикса снижали pH толстой кишки за счет увеличения выработки метаболитов (ацетата, лактата и пропионата) микроорганизмами группы Bifidobacteriaceae: ГМ (+ 25,7%), КЗМ (+ 33,8%) и КРМ (+ 37,7%). Только КРМ стимулировала продукцию бутирата, что коррелировало с увеличением микроорганизмов семейства Lachnospiraceae и Clostridiaceae. Таким образом, КЗМ и КРМ без добавленных пребиотиков влияли на микробную активность и состав кишечной микрофлоры (влияние было сопоставимо с ГМ). Авторы отмечают выраженный бифидогенный эффект, сопоставимый с грудным молоком, именно у смесей на основе цельного козьего молока (рисунок).

РИСУНОК. Секвенирование гена 16S рРНК рассматривается в качестве филогенетического маркера, являющегося универсальным и эффективным подходом для таксономической характеристики представителей рода Bifidobacterium. Определено количество бифидобактерий при ферментации в толстой кишке через 0, 24 и 48 часа различных субстратов. В работе анализировались следующие образцы: КЗМ, КРМ и ГМ по сравнению с бланк-контролем [Gallier S, et al. Comparison of the Bifidogenic Effects of Goat and Cow Milk-Based Infant Formulas to Human Breast Milk in an in vitro Gut Model for 3-Month-Old Infants. Front Nutr. 2020 Dec 11;7:608495. doi: 10.3389/fnut.2020.608495].

Симбиотическая активность бифидобактерий и олигосахаридов козьего молока

В исследовании in vitro было установлено, что олигосахариды козьего молока (ОКМ) способны увеличивать ассоциацию B. infantile с клетками кишечника (HT-29) и предотвращать прикрепление к ним высокоинвазивного штамма C. jejuni. Комбинация ОКМ и B. infantile снижала прилипание C. jejuni к клеткам HT-29 в среднем на 42%, по сравнению с контролемез ОКМ) (рисунок, лево). Увеличение времени инкубации ОКМ со Bifidobacterium, способствовало утилизации ОКМ этими бактериями, что коррелировало с последующим увеличением роста бифидобактерий на 104% в течение 24 часов по сравнению с контролем(рисунок, право). Анализ метаболитов за 24-часовой период показал также повышенную продукцию ацетата, лактата, формиата и этанола бактериями B. infantile, обработанных ОКМ. Это исследование является убедительным доказательством в пользу использования синбиотиков (олигосахариды козьего молока и пробиотические штаммы бифидобактерии) в качестве функциональных компонентов, особенно с учетом растущей популярности смесей на основе козьего молока.

РИСУНОК (лево): (A) адгезия Campylobacter jejuni 81–176 без/ с присутствием ОКМ; (B) адгезия Campylobacter jejuni 81–176 к клеткам HT-29 после предварительной обработки их B. longum subsp. infantile 15697 (желтый) и B. longum subsp. 15697 + ОКМ (оранжевый). Результаты демонстрируют средние значения колониеобразующих единиц (КОЕ)/мл, прилипших Campylobacter jejuni 81–176. Использовался непараметрический метод обработки данных, p-значение <0.05. Сокращение: ББ – бифидобактерии, ОКМ – олигосахариды козьего молока.

РИСУНОК (право): Рост бактерий B.  longum subsp.  infantis в питательной среде без (контроль) и в присутствии ОКМ в течение 72 часов. Показания оптической плотности снимали в моменты времени 0, 12, 24, 48 и 72 часа. Результаты представлены как средние значения трех повторов со стандартными отклонениями. Использовался непараметрический метод обработки данных, p-значение <0.05 [Quinn EM, et al. Bifidobacterium longum subsp. infantis ATCC 15697 and Goat Milk Oligosaccharides Show Synergism In Vitro as Anti-Infectives against Campylobacter jejuni. Foods. 2020 Mar 17;9(3):348. doi: 10.3390/foods9030348].

Жировые глобулы грудного молока и их влияние на кишечник младенца

В обзоре раскрывается роль одного из важнейших компонентов грудного молока – жировых глобул молока (ЖГМ), влияющих на рост и развитие ребенка раннего возраста. ЖГМ окружены оболочкой сложной структуры, представляющей собой специфическую трехслойную биологическую мембрану — мембрану жировых глобул молока (МЖГМ), образующуюся в секреторных клетках молочной железы. В состав МЖГМ входят биоактивные белки, ферменты, нуклеиновые кислоты, фосфолипиды, ганглиозиды, цереброзиды, холестерин и некоторые минеральные вещества. Растущее количество данных свидетельствует о том, что структура ЖГМ и биоактивные компоненты МЖГМ способствуют структурному и функциональному созреванию кишечника за счет предоставления питательных веществ и/или регулирования различных клеточных событий во время роста и формирования иммунной системы ребенка. Кроме того, антимикробные пептиды и углеводные структуры, окружающие ЖГМ, играют одну из ключевых ролей в формировании популяций кишечной микробиоты, что способствует защите от иммунных и воспалительных заболеваний в раннем возрасте.

РИСУНОК. Факторы, влияющие на состав жировых глобул грудного молока и их влияние на кишечник младенца [Lee H, et al. Compositional Dynamics of the Milk Fat Globule and Its Role in Infant Development. Front Pediatr. 2018 Oct 24;6:313. doi: 10.3389/fped.2018.00313].

Молочный жир и профиль омега-3 у детей раннего возраста

Проведено двойное слепое контролируемое рандомизированное исследование с участием здоровых доношенных новорожденных. Цель – определить влияние детской смеси с молочным жиром и растительными маслами на содержание жирных кислот (Омега-3) в эритроцитах 4-х месячных младенцев. 70 детей было распределено на три группы по типам детских смесей: смесь, содержащая молочный жир и растительные масла (формула # 1); только растительные масла (формула # 2); растительные масла и добавленные докозагексаеновая (DHA) и арахидоновая кислота (формула # 3). Все смеси содержали базовые эссенциальные жирные кислоты - линолевую и альфа-линоленовую. Контрольная группа (n=18) - грудное молоко. Срок наблюдения - 4 месяца. В конце наблюдения общие уровни жирных кислот (Омега-3) в эритроцитах младенцев, получавших формулу # 1, были значительно выше, чем в группе формула # 2 и аналогичны таковым в группах формула # 3 и контроле.  Уровни DHA в эритроцитах в группе формула # 1 также были выше, чем в группе формула # 2, но ниже, чем в группах формула # 3 и контроле.  Примечательно, что уровни докозапентаеновой кислоты (Омега-3) в эритроцитах в группе формула # 1 были выше, чем в группах формула # 2, формула # 3 и контроле. Таким образом, формула, содержащая смесь молочных липидов и растительных масел, увеличивает эндогенное преобразование жирных кислот с длинной цепью омега-3 из предшественников, что приводит к более высоким общим концентрациям докозапентаеновой и докозагексаеновой кислоты в эритроцитах, по сравнению с формулой на основе растительных масел.

РИСУНОК. Общие уровни омега-3, докозагексаеновой и докозапентаеновой к-т (% от общего количества жирных кислот) в эритроцитах через 4 месяца. Формула # 1 (n = 23); формула # 2 (n = 24); формула # 3 (n = 23); контрольная группа – грудное молоко (ГМ) (n = 18). Сравнение 4-х групп произведено с помощью дисперсионного анализа с 3-мя фиксированными факторами (пол, гестационный возраст, группа) и поправками Tukey: a ≠ b ≠ c; p <0.05 [Gianni ML, et al. An infant formula containing dairy lipids increased red blood cell membrane Omega 3 fatty acids in 4 month-old healthy newborns: a randomized controlled trial. BMC Pediatr. 2018 Feb 13;18(1):53. doi: 10.1186/s12887-018-1047-5].

Исследования GOLDIM
Эффективность использования адаптированной смеси «GOATTINY®» на основе козьего молока в питании здоровых детей первого полугодия жизни: результаты проспективного исследования

Набор участников для исследования

Дизайн исследования.  76 участников отобраны для исследования: 15 доношенных детей на грудном вскармливании и 61 - на искусственном вскармливании. Дети получали либо стандартную начальную смесь на основе козьего молока для доношенных детей (СКМ1 стандарт, n=25), либо новую начальную смесь на основе козьего молока «GOATTINY® 1» для доношенных детей (GOATTINY®1, n=36). Возраст детей на момент измерения варьировал от 4 нед. до 4 мес. Изучались следующие параметры: масса и длина тела, окружность головы, частота, длительность и тяжесть течения функциональных нарушений у детей, измеренные в начале исследования и на 30-й день. Все антропометрические измерения преобразованы в z-показатели с использованием общепринятых стандартов. Изучалось также субъективное отношение детей к смеси, частота возникновения реакций непереносимости и динамика нервно-психического развития. Данные собирались в двух городах Сибири — Новосибирске и Барнауле. Продолжительность исследования: август 2021 г. - декабрь 2021 г.

КЛИНИЧЕСКИ ДОКАЗАНА ЭФФЕКТИВНОСТЬ СМЕСИ GOATTINY®1 В ПРОФИЛАКТИКЕ ОСНОВНЫХ ВАРИАНТОВ ФУНКЦИОНАЛЬНЫХ РАСТРОЙСТВ ПИЩЕВАРЕНИЯ У ДЕТЕЙ